Etude de la surmortalité due à une maladie chronique : Apport du SNDS
Le nombre de sujets (67 millions) et la profondeur des données du SNDS permet de constituer des cohortes de patients atteints de maladies chroniques et suivi depuis le début de leur maladie (cohortes incidentes).
Ces cohortes peuvent être analysées afin d’estimer la surmortalité due à ces maladies chroniques, en comparaison avec un groupe témoin également suivi prospectivement.
Nous avons ainsi réalisé plusieurs études et nous rapportons les résultats de ces analyses pour 3 maladies chroniques: l’asthme sévère, la myasthénie et l’infection par le VIH.
Résultats :
• Les hazard ratio varient de 1,57 pour l’asthme grave à 1,82 pour la myasthénie et 2,14 pour l’infection par le VIH
• Un ajustement sur les comorbidités permet d’affiner le résultat en ajustant le modèle de Cox sur celles-ci. Par exemple, les infections sont responsables de la moitié du surrisque de mortalité chez les patients vivant avec le VIH.
Merci à Marjorie Boussac-Zarebska et l’équipe DEMEX de la CNAM pour la mise à disposition des données.
